انسانی CYP2C9 اور VKORC1 جین پولیمورفزم

وارفرین ایک زبانی اینٹیکوگولنٹ ہے جو اس وقت کلینیکل پریکٹس میں عام طور پر استعمال ہوتا ہے ، جو بنیادی طور پر تھومبو ایمبولک بیماریوں کی روک تھام اور علاج کے لئے ہے۔ تاہم ، وارفرین میں علاج کی ایک محدود ونڈو ہے اور مختلف نسلوں اور افراد میں بہت مختلف ہوتی ہے۔ اعدادوشمار نے اشارہ کیا ہے کہ مختلف افراد میں مستحکم خوراک کا فرق 20 سے زیادہ بار ہوسکتا ہے۔ منفی رد عمل سے خون بہہ رہا ہے 15.2 ٪ مریضوں میں ہر سال وارفرین لینے والے مریضوں میں ہوتا ہے ، جس میں سے 3.5 ٪ مہلک خون بہہ رہا ہے۔ فارماکوجینومک مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ وارفرین کے ٹارگٹ انزائم VKORC1 اور میٹابولک انزائم CYP2C9 کا جینیاتی پولیمورفزم ایک اہم عنصر ہے جو وارفرین کی خوراک میں فرق کو متاثر کرتا ہے۔ وارفرین وٹامن کے ایپوکسائڈ ریڈکٹیس (وی کے او آر سی 1) کا ایک مخصوص روک تھام ہے ، اور اس طرح وٹامن کے میں شامل جمنے والے عنصر کی ترکیب کو روکتا ہے اور اینٹی کوگولیشن مہیا کرتا ہے۔ مطالعے کی ایک بڑی تعداد نے اشارہ کیا ہے کہ VKORC1 پروموٹر کا جین پولیمورفزم ایک سب سے اہم عنصر ہے جو وارفرین کی مطلوبہ خوراک میں نسل اور انفرادی اختلافات کو متاثر کرتا ہے۔ وارفرین کو CYP2C9 کے ذریعہ میٹابولائز کیا جاتا ہے ، اور اس کے اتپریورتی وارفرین کی بہت سست میٹابولزم۔ استعمال کے ابتدائی مرحلے میں وارفرین استعمال کرنے والے افراد میں خون بہہ جانے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔