تپ دق کی تشخیص اور منشیات کے خلاف مزاحمت کا پتہ لگانے کا ایک نیا ہتھیار: تپ دق کی انتہائی حساسیت کی تشخیص کے لیے مشین لرننگ کے ساتھ مل کر ایک نئی نسل کی ٹارگٹڈ سیکوینسنگ (tNGS)
ادبی رپورٹ: CCa: tNGS اور مشین لرننگ پر مبنی ایک تشخیصی ماڈل، جو کم بیکٹیریل تپ دق اور تپ دق گردن توڑ بخار والے لوگوں کے لیے موزوں ہے۔
مقالہ کا عنوان: تپ دق سے ٹارگٹڈ اگلی نسل کی ترتیب اور مشین لرننگ: پیسفک پلمونری ٹیوبلر اور ٹیوبلر میننجائٹس کے لیے ایک انتہائی حساس تشخیصی حکمت عملی۔
متواتر: 《Clinica Chimica Acta》
IF: 6.5
تاریخ اشاعت: جنوری 2024
یونیورسٹی آف چائنیز اکیڈمی آف سائنسز اور کیپٹل میڈیکل یونیورسٹی کے بیجنگ چیسٹ ہسپتال کے ساتھ مل کر، میکرو اور مائیکرو ٹیسٹ نے نئی نسل کی ٹارگٹڈ سیکوینسنگ (tNGS) ٹیکنالوجی اور مشین لرننگ کے طریقہ کار پر مبنی تپ دق کی تشخیص کا ایک ماڈل قائم کیا، جس نے انتہائی اعلیٰ معیار فراہم کیا۔ چند بیکٹیریا اور تپ دق گردن توڑ بخار کے ساتھ تپ دق کی حساسیت کا پتہ لگانے نے، تپ دق کی دو قسموں کی طبی تشخیص کے لیے ایک نیا انتہائی حساسیت کی تشخیص کا طریقہ فراہم کیا، اور تپ دق کی درست تشخیص، منشیات کے خلاف مزاحمت کا پتہ لگانے اور علاج میں مدد کی۔اسی وقت، یہ پتہ چلا ہے کہ مریض کے پلازما سی ایف ڈی این اے کو ٹی بی ایم کی تشخیص میں طبی نمونے لینے کے لیے موزوں نمونے کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔
اس مطالعہ میں، 227 پلازما کے نمونے اور دماغی اسپائنل سیال کے نمونے دو طبی گروہوں کو قائم کرنے کے لیے استعمال کیے گئے، جن میں لیبارٹری تشخیصی ہم آہنگی کے نمونے تپ دق کی تشخیص کے مشین لرننگ ماڈل کو قائم کرنے کے لیے استعمال کیے گئے، اور کلینکل تشخیصی ہم آہنگی کے نمونے قائم کی تصدیق کے لیے استعمال کیے گئے۔ تشخیصی ماڈلتمام نمونوں کو سب سے پہلے مائکوبیکٹیریم تپ دق کے لیے خاص طور پر ڈیزائن کیے گئے ٹارگٹڈ کیپچر پروب پول کے ذریعے نشانہ بنایا گیا۔پھر، TB-tNGS ترتیب دینے والے ڈیٹا کی بنیاد پر، فیصلہ ٹری ماڈل کا استعمال لیبارٹری تشخیصی قطار کی تربیت اور توثیق کے سیٹوں پر 5 گنا کراس توثیق کرنے کے لیے کیا جاتا ہے، اور پلازما کے نمونوں اور دماغی اسپائنل سیال کے نمونوں کی تشخیصی حدیں حاصل کی جاتی ہیں۔حاصل شدہ حد کو پتہ لگانے کے لیے کلینیکل تشخیصی قطار کے دو ٹیسٹ سیٹوں میں لایا جاتا ہے، اور سیکھنے والے کی تشخیصی کارکردگی کا اندازہ ROC وکر کے ذریعے کیا جاتا ہے۔آخر میں، تپ دق کا تشخیصی ماڈل حاصل کیا گیا۔
تصویر 1 تحقیقی ڈیزائن کا اسکیمیٹک خاکہ
نتائج: اس تحقیق میں طے شدہ CSF DNA نمونے (AUC = 0.974) اور پلازما cfDNA نمونے (AUC = 0.908) کی مخصوص حدوں کے مطابق، 227 نمونوں میں سے، CSF نمونے کی حساسیت 97.01% تھی، مخصوصیت 95.65% تھی، اور پلازما کے نمونے کی حساسیت اور خصوصیت 82.61% اور 86.36% تھی۔ٹی بی ایم کے مریضوں سے پلازما سی ایف ڈی این اے اور دماغی اسپائنل فلوئڈ ڈی این اے کے 44 جوڑے والے نمونوں کے تجزیے میں، اس تحقیق کی تشخیصی حکمت عملی میں پلازما سی ایف ڈی این اے اور دماغی اسپائنل فلوئڈ ڈی این اے میں 90.91% (40/44) کی اعلی مستقل مزاجی ہے، اور %945 sensitivity ہے۔ (42/44)۔پلمونری تپ دق والے بچوں میں، اس تحقیق کی تشخیصی حکمت عملی پلازما کے نمونوں کے لیے ایک ہی مریضوں (28.57% VS 15.38%) کے گیسٹرک جوس کے نمونوں کے ایکسپرٹ کا پتہ لگانے کے نتائج کے مقابلے میں زیادہ حساس ہے۔
تصویر 2 آبادی کے نمونوں کے لیے تپ دق کی تشخیص کے ماڈل کی کارکردگی کا تجزیہ