#Macro اور Micro-Test کے ذریعے اہم TB اور DR-TB تشخیصی حل!

تپ دق کی تشخیص اور منشیات کے خلاف مزاحمت کا پتہ لگانے کا ایک نیا ہتھیار: تپ دق کی انتہائی حساسیت کی تشخیص کے لیے مشین لرننگ کے ساتھ مل کر ایک نئی نسل کی ٹارگٹڈ سیکوینسنگ (tNGS)

ادبی رپورٹ: CCa: tNGS اور مشین لرننگ پر مبنی ایک تشخیصی ماڈل، جو کم بیکٹیریل تپ دق اور تپ دق گردن توڑ بخار والے لوگوں کے لیے موزوں ہے۔

مقالہ کا عنوان: تپ دق سے ٹارگٹڈ اگلی نسل کی ترتیب اور مشین لرننگ: پیسفک پلمونری ٹیوبلر اور ٹیوبلر میننجائٹس کے لیے ایک انتہائی حساس تشخیصی حکمت عملی۔

متواتر: 《Clinica Chimica Acta》

IF: 6.5

تاریخ اشاعت: جنوری 2024

یونیورسٹی آف چائنیز اکیڈمی آف سائنسز اور کیپٹل میڈیکل یونیورسٹی کے بیجنگ چیسٹ ہسپتال کے ساتھ مل کر، میکرو اور مائیکرو ٹیسٹ نے نئی نسل کی ٹارگٹڈ سیکوینسنگ (tNGS) ٹیکنالوجی اور مشین لرننگ کے طریقہ کار پر مبنی تپ دق کی تشخیص کا ایک ماڈل قائم کیا، جس نے انتہائی اعلیٰ معیار فراہم کیا۔ چند بیکٹیریا اور تپ دق گردن توڑ بخار کے ساتھ تپ دق کی حساسیت کا پتہ لگانے نے، تپ دق کی دو قسموں کی طبی تشخیص کے لیے ایک نیا انتہائی حساسیت کی تشخیص کا طریقہ فراہم کیا، اور تپ دق کی درست تشخیص، منشیات کے خلاف مزاحمت کا پتہ لگانے اور علاج میں مدد کی۔اسی وقت، یہ پتہ چلا ہے کہ مریض کے پلازما سی ایف ڈی این اے کو ٹی بی ایم کی تشخیص میں طبی نمونے لینے کے لیے موزوں نمونے کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔

اس مطالعہ میں، 227 پلازما کے نمونے اور دماغی اسپائنل سیال کے نمونے دو طبی گروہوں کو قائم کرنے کے لیے استعمال کیے گئے، جن میں لیبارٹری تشخیصی ہم آہنگی کے نمونے تپ دق کی تشخیص کے مشین لرننگ ماڈل کو قائم کرنے کے لیے استعمال کیے گئے، اور کلینکل تشخیصی ہم آہنگی کے نمونے قائم کی تصدیق کے لیے استعمال کیے گئے۔ تشخیصی ماڈلتمام نمونوں کو سب سے پہلے مائکوبیکٹیریم تپ دق کے لیے خاص طور پر ڈیزائن کیے گئے ٹارگٹڈ کیپچر پروب پول کے ذریعے نشانہ بنایا گیا۔پھر، TB-tNGS ترتیب دینے والے ڈیٹا کی بنیاد پر، فیصلہ ٹری ماڈل کا استعمال لیبارٹری تشخیصی قطار کی تربیت اور توثیق کے سیٹوں پر 5 گنا کراس توثیق کرنے کے لیے کیا جاتا ہے، اور پلازما کے نمونوں اور دماغی اسپائنل سیال کے نمونوں کی تشخیصی حدیں حاصل کی جاتی ہیں۔حاصل شدہ حد کو پتہ لگانے کے لیے کلینیکل تشخیصی قطار کے دو ٹیسٹ سیٹوں میں لایا جاتا ہے، اور سیکھنے والے کی تشخیصی کارکردگی کا اندازہ ROC وکر کے ذریعے کیا جاتا ہے۔آخر میں، تپ دق کا تشخیصی ماڈل حاصل کیا گیا۔

تصویر 1 تحقیقی ڈیزائن کا اسکیمیٹک خاکہ

نتائج: اس تحقیق میں طے شدہ CSF DNA نمونے (AUC = 0.974) اور پلازما cfDNA نمونے (AUC = 0.908) کی مخصوص حدوں کے مطابق، 227 نمونوں میں سے، CSF نمونے کی حساسیت 97.01% تھی، مخصوصیت 95.65% تھی، اور پلازما کے نمونے کی حساسیت اور خصوصیت 82.61% اور 86.36% تھی۔ٹی بی ایم کے مریضوں سے پلازما سی ایف ڈی این اے اور دماغی اسپائنل فلوئڈ ڈی این اے کے 44 جوڑے والے نمونوں کے تجزیے میں، اس تحقیق کی تشخیصی حکمت عملی میں پلازما سی ایف ڈی این اے اور دماغی اسپائنل فلوئڈ ڈی این اے میں 90.91% (40/44) کی اعلی مستقل مزاجی ہے، اور %945 sensitivity ہے۔ (42/44)۔پلمونری تپ دق والے بچوں میں، اس تحقیق کی تشخیصی حکمت عملی پلازما کے نمونوں کے لیے ایک ہی مریضوں (28.57% VS 15.38%) کے گیسٹرک جوس کے نمونوں کے ایکسپرٹ کا پتہ لگانے کے نتائج کے مقابلے میں زیادہ حساس ہے۔

تصویر 2 آبادی کے نمونوں کے لیے تپ دق کی تشخیص کے ماڈل کی کارکردگی کا تجزیہ

تصویر 3 جوڑا بنائے گئے نمونوں کے تشخیصی نتائج

نتیجہ: اس مطالعے میں تپ دق کے لیے ایک انتہائی حساس تشخیصی طریقہ کار قائم کیا گیا تھا، جو اولیگو بیکیلری تپ دق (منفی ثقافت) والے طبی مریضوں کے لیے سب سے زیادہ پتہ لگانے کی حساسیت کے ساتھ ایک تشخیصی آلہ فراہم کر سکتا ہے۔پلازما سی ایف ڈی این اے کی بنیاد پر انتہائی حساس تپ دق کا پتہ لگانا فعال تپ دق اور تپ دق گردن توڑ بخار کی تشخیص کے لیے ایک موزوں نمونہ ہو سکتا ہے (دماغی تپ دق کے مشتبہ مریضوں کے لیے دماغی اسپائنل سیال کے مقابلے پلازما کے نمونے جمع کرنا آسان ہے)۔

اصل لنک: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/s0009898123004990؟%3Dihub کے ذریعے

میکرو اور مائیکرو ٹیسٹ تپ دق کی سیریز کا پتہ لگانے والی مصنوعات کا مختصر تعارف

تپ دق کے مریضوں کی پیچیدہ نمونوں کی صورت حال اور مختلف ضروریات کے پیش نظر، میکرو اور مائیکرو ٹیسٹ تھوک کے نمونوں سے لیکویفیکشن نکالنے، Qualcomm لائبریری کی تعمیر اور ترتیب، اور ڈیٹا کے تجزیہ کے لیے NGS حل کا ایک مکمل سیٹ فراہم کرتا ہے۔مصنوعات میں تپ دق کے مریضوں کی تیز رفتار تشخیص، تپ دق کی منشیات کے خلاف مزاحمت کا پتہ لگانے، مائکوبیکٹیریم تپ دق اور این ٹی ایم کی ٹائپنگ، بیکٹیریا منفی تپ دق اور تپ دق کے شکار افراد کی انتہائی حساسیت کی تشخیص وغیرہ کا احاطہ کیا گیا ہے۔

تپ دق اور مائکوبیکٹیریا کے لیے سیریل ڈیٹیکشن کٹس:

آئٹم نمبر پروڈکٹ کا نام مصنوعات کی جانچ کے مواد نمونہ کی قسم قابل اطلاق ماڈل
HWTS-3012 نمونہ ریلیز ایجنٹ تھوک کے نمونوں کے لیکویفیکشن ٹریٹمنٹ میں استعمال کیا جاتا ہے، اس نے فرسٹ کلاس ریکارڈ نمبر، سوٹونگ مشینری ایکوپمنٹ 20230047 حاصل کیا ہے۔ تھوک
HWTS-NGS-P00021 انتہائی حساس تپ دق کے لیے Qualcomm مقدار کا پتہ لگانے والی کٹ (تحقیقات کی گرفتاری کا طریقہ) بیکٹیریا-منفی پلمونری تپ دق اور دماغی نوڈولس کے لیے غیر ناگوار (مائع بایپسی) انتہائی حساسیت کا پتہ لگانا؛تپ دق یا غیر تپ دق کے مائکوبیکٹیریا سے متاثر ہونے کے شبہ والے لوگوں کے نمونوں کا اعلی گہرائی سے ترتیب دینے والی میٹاجینومکس کے ذریعے تجزیہ کیا گیا، اور یہ پتہ لگانے کی معلومات کہ آیا تپ دق یا غیر تپ دق کے مائکوبیکٹیریا متاثر تھے اور مائکوبیکٹیریم ٹیوبرکلوسس کی منشیات کے خلاف مزاحمت کی اہم معلومات۔ فراہم کیے گئے تھے۔ پردیی خون، الیوولر لیویج سیال، ہائیڈروتھوراکس اور جلودر، فوکس پنکچر کا نمونہ، دماغی اسپائنل سیال۔ دوسری نسل
HWTS-NGS-T001 مائکوبیکٹیریم ٹائپنگ اور ڈرگ ریزسٹنس ڈٹیکشن کٹ (ملٹی پلیکس ایمپلیفیکیشن سیکوینسنگ طریقہ) مائکوبیکٹیریم ٹائپنگ ٹیسٹ، بشمول MTBC اور 187 NTM۔مائکوبیکٹیریم تپ دق کی منشیات کے خلاف مزاحمت کا پتہ لگانے میں 13 ادویات اور منشیات کے خلاف مزاحمتی جینوں کی 16 بنیادی تبدیلی کی جگہیں شامل ہیں۔ تھوک، الیوولر لیویج سیال، ہائیڈروتھوراکس اور جلودر، فوکس پنکچر کا نمونہ، دماغی اسپائنل سیال۔ دوسری/تیسری نسل کا دوہری پلیٹ فارم

جھلکیاں: HWTS-NGS-T001 مائکوبیکٹیریم ٹائپنگ اور منشیات کے خلاف مزاحمت کا پتہ لگانے والی کٹ (ملٹی پلیکس ایمپلیفیکیشن طریقہ)

مصنوعات کا تعارف

یہ پروڈکٹ ڈبلیو ایچ او ٹی بی کے علاج کے رہنما خطوط میں بیان کردہ اہم پہلی اور دوسری لائن کی دوائیوں پر مبنی ہے، میکولائڈز اور امینوگلیکوسائیڈز جو عام طور پر NTM کے علاج کے رہنما خطوط میں استعمال ہوتے ہیں، اور منشیات کے خلاف مزاحمت کی سائٹس میں منشیات کے خلاف مزاحمت سے متعلق سائٹس کے تمام ایک گروپ کا احاطہ کیا جاتا ہے۔ ڈبلیو ایچ او مائکوبیکٹیریم تپ دق پیچیدہ اتپریورتن کیٹلاگ کے ساتھ ساتھ اندرون اور بیرون ملک اعلی اسکور کرنے والے لٹریچر کی تحقیقات اور اعدادوشمار کے مطابق منشیات کے خلاف مزاحمت کے جینز اور اتپریورتن سائٹس کی اطلاع دی گئی ہے۔

ٹائپنگ کی شناخت چینی جرنل آف تپ دق اور سانس کی بیماریوں اور ماہرین کے اتفاق رائے کے ذریعہ شائع کردہ NTM رہنما خطوط میں خلاصہ کردہ NTM تناؤ پر مبنی ہے۔ڈیزائن کردہ ٹائپنگ پرائمر 190 سے زیادہ NTM پرجاتیوں کو بڑھا سکتے ہیں، ترتیب دے سکتے ہیں اور تشریح کر سکتے ہیں۔

ٹارگٹڈ ملٹی پلیکس پی سی آر ایمپلیفیکیشن ٹیکنالوجی کے ذریعے، مائکوبیکٹیریم کے جین ٹائپنگ جینز اور ڈرگ ریزسٹنٹ جینز کو ملٹی پلیکس پی سی آر کے ذریعے بڑھا دیا گیا، اور ٹارگٹ جینز کا ایمپلیکن امتزاج حاصل کیا گیا۔ایمپلیفائیڈ پروڈکٹس کو دوسری نسل یا تیسری نسل کی ہائی تھرو پٹ سیکوینسنگ لائبریریوں میں بنایا جا سکتا ہے، اور تمام سیکنڈ جنریشن اور تھرڈ جنریشن سیکوینسنگ پلیٹ فارمز کو ٹارگٹ جینز کی ترتیب کی معلومات حاصل کرنے کے لیے ہائی ڈیپتھ سیکوینسنگ کا نشانہ بنایا جا سکتا ہے۔بلٹ ان ریفرنس ڈیٹا بیس (بشمول ڈبلیو ایچ او مائکوبیکٹیریم تپ دق پیچیدہ اتپریورتن کیٹلاگ اور منشیات کے خلاف مزاحمت کے ساتھ اس کا تعلق) میں موجود معلوم تغیرات کے ساتھ موازنہ کرکے، منشیات کی مزاحمت یا تپ دق کی دوائیوں کی حساسیت سے متعلق تغیرات کا تعین کیا گیا۔میکرو اور مائیکرو ٹیسٹ کے خود کھولے ہوئے تھوک کے نمونے کے علاج کے حل کے ساتھ مل کر، کلینیکل اسپتم کے نمونوں (روایتی طریقوں سے دس گنا زیادہ) کی کم نیوکلک ایسڈ ایمپلیفیکیشن کارکردگی کا مسئلہ حل کیا گیا، تاکہ منشیات کی مزاحمت کی ترتیب کا پتہ لگایا جا سکے۔ براہ راست طبی تھوک کے نمونوں پر لاگو ہوتا ہے۔

پروڈکٹ کا پتہ لگانے کی حد

34منشیات کے خلاف مزاحمت سے متعلق جینز18انسداد تپ دق ادویات اور6NTM منشیات کا پتہ چلا، احاطہ کرتا ہے297منشیات کے خلاف مزاحمت کی جگہیں؛مائکوبیکٹیریم تپ دق کی دس اقسام اور اس سے زیادہ190NTM کی قسموں کا پتہ چلا۔

جدول 1: 18+6 ادویات +190+NTM کی معلومات

پروڈکٹ کا فائدہ

مضبوط طبی موافقت: تھوک کے نمونوں کو بغیر کلچر کے سیلف لیکیفیکشن ایجنٹ کے ساتھ براہ راست پتہ لگایا جا سکتا ہے۔

تجرباتی آپریشن آسان ہے: ایمپلیفیکیشن آپریشن کا پہلا دور آسان ہے، اور لائبریری کی تعمیر 3 گھنٹے میں مکمل ہو جاتی ہے، جس سے کام کی کارکردگی بہتر ہوتی ہے۔

جامع ٹائپنگ اور ڈرگ ریزسٹنس: MTB اور NTM کی ٹائپنگ اور ڈرگ ریزسٹنس سائٹس کا احاطہ کرنا، جو کلینیکل تشویش کے اہم نکات ہیں، درست ٹائپنگ اور ڈرگ ریزسٹنس کا پتہ لگانا، آزاد تجزیہ سافٹ ویئر کی حمایت کرنا، اور ایک کلک کے ساتھ تجزیہ رپورٹیں تیار کرنا۔

مطابقت: مصنوع کی مطابقت، مرکزی دھارے میں شامل ILM اور MGI/ONT پلیٹ فارمز کے مطابق۔

مصنوعات کی تفصیلات

پروڈکٹ کوڈ پروڈکٹ کا نام پتہ لگانے کا پلیٹ فارم وضاحتیں
HWTS-NGS-T001 مائکوبیکٹیریم ٹائپنگ اور ڈرگ ریزسٹنس ڈٹیکشن کٹ (ملٹی پلیکس ایمپلیفیکیشن طریقہ) ONT、Illumina、MGI、Salus pro 16/96rxn

پوسٹ ٹائم: جنوری-23-2024